PRESERFLO MicroShunt: O Que É e Como Ajuda no Controle do Glaucoma
O glaucoma é uma das principais causas de cegueira irreversível no mundo — e seu maior perigo está justamente no silêncio: na maioria dos casos, a doença avança sem dor e sem sintomas perceptíveis até que a perda visual já seja significativa. Por isso, o diagnóstico precoce e o controle contínuo da pressão intraocular são fundamentais para preservar a visão.
Quando os colírios não são suficientes para manter a pressão ocular em níveis seguros, existem alternativas cirúrgicas modernas e menos invasivas. Uma delas é o PRESERFLO® MicroShunt — um dispositivo aprovado pela ANVISA que vem ganhando espaço no tratamento do glaucoma primário de ângulo aberto. Neste artigo, explicamos o que é, como funciona e para quem pode ser indicado.
O Que É o Glaucoma?
O glaucoma é uma doença que danifica progressivamente o nervo óptico — a estrutura responsável por transmitir as imagens captadas pelo olho ao cérebro. Na maioria dos casos, esse dano está associado ao aumento da pressão intraocular (PIO), causado pelo acúmulo de humor aquoso (o líquido que circula dentro do olho).
O problema é que a perda visual causada pelo glaucoma é irreversível: uma vez que as fibras do nervo óptico são destruídas, não se regeneram. O tratamento não recupera a visão já perdida — ele existe para impedir que a doença avance e preserve a visão que ainda existe.
Por isso, o acompanhamento regular com oftalmologista é indispensável, mesmo para quem não sente nada.
Como o Glaucoma É Tratado?
O objetivo de qualquer tratamento para glaucoma é reduzir e manter a pressão intraocular em níveis que não causem danos ao nervo óptico. As principais opções incluem:
- Colírios: são a primeira linha de tratamento na maioria dos casos. Atuam reduzindo a produção de humor aquoso ou facilitando sua drenagem. Precisam ser usados diariamente, conforme prescrição médica.
- Laser (trabeculoplastia seletiva — SLT): procedimento ambulatorial que melhora a drenagem do líquido ocular, podendo reduzir ou eliminar a necessidade de colírios em alguns pacientes.
- Cirurgia: indicada quando colírios e laser não são suficientes para controlar a pressão. Existem diferentes técnicas, desde as mais tradicionais até as menos invasivas, como o PRESERFLO® MicroShunt. Saiba também sobre catarata e sua cirurgia, outra condição ocular tratável.
A escolha do tratamento é sempre individualizada e depende do tipo e estágio do glaucoma, da resposta do paciente às medicações e de outros fatores avaliados pelo oftalmologista.
O Que É o PRESERFLO® MicroShunt?
O PRESERFLO® MicroShunt é um dispositivo cirúrgico de drenagem subconjuntival desenvolvido pela empresa Glaukos e aprovado pela ANVISA para o tratamento do glaucoma primário de ângulo aberto.
Trata-se de um pequeno tubo flexível — extremamente fino — fabricado com um material biocompatível chamado SIBS (poli-estireno-bloco-isobutileno-bloco-estireno), resistente à degradação e bem tolerado pelo organismo. Ele é implantado cirurgicamente no olho para criar um novo caminho de drenagem para o humor aquoso, reduzindo assim a pressão intraocular.
Em linguagem simples: o MicroShunt funciona como uma válvula de escape que ajuda o olho a eliminar o excesso de líquido de forma contínua, mantendo a pressão em níveis seguros.
Como Funciona o Procedimento?
O implante do PRESERFLO® é considerado uma opção menos invasiva do que as cirurgias tradicionais para glaucoma (como a trabeculectomia). O procedimento é realizado em regime ambulatorial, sob anestesia local, e geralmente não exige internação.
De forma resumida, o cirurgião posiciona o MicroShunt no olho de modo que uma extremidade fique dentro do olho (drenando o humor aquoso) e a outra fique sob a conjuntiva (a membrana que cobre o branco do olho), onde o líquido é absorvido de forma controlada.
O Que Esperar no Pós-Operatório?
Na primeira semana após o procedimento, é comum apresentar:
- Visão borrada temporária
- Olho avermelhado
- Leve inchaço
Esses sintomas tendem a desaparecer com o tempo. O médico irá prescrever colírios para o pós-operatório e orientar sobre restrições de atividades físicas e cuidados com o olho operado. É fundamental seguir todas as orientações e comparecer às consultas de retorno.
Quais São os Resultados do PRESERFLO®?
Os dados clínicos disponíveis sobre o dispositivo mostram resultados relevantes para o controle do glaucoma:
- Redução consistente da pressão intraocular para uma média igual ou inferior a 15 mmHg
- 72% dos pacientes permaneceram sem necessidade de colírios 21 meses após a cirurgia
- Redução de 39% na necessidade de retornos cirúrgicos nos primeiros 12 meses, em comparação a outros cenários
Esses números são promissores, mas é importante lembrar que os resultados variam de paciente para paciente. Somente o oftalmologista pode avaliar se o PRESERFLO® é a melhor opção para cada caso.
Quais São os Riscos?
Como qualquer procedimento cirúrgico, o implante do PRESERFLO® MicroShunt envolve riscos. Entre os possíveis efeitos adversos descritos estão:
- Dor ou inflamação no olho
- Inchaço na córnea
- Reações a medicações utilizadas no procedimento
- Flutuações na pressão ocular (aumento ou redução além do esperado)
- Diminuição temporária da visão
O acompanhamento contínuo com o oftalmologista após o implante é essencial para monitorar a pressão intraocular e identificar qualquer complicação precocemente. Em alguns casos, pode ser necessário retomar o uso de colírios ou realizar uma nova intervenção.
Para Quem o PRESERFLO® Pode Ser Indicado?
O PRESERFLO® MicroShunt é indicado para pacientes com glaucoma primário de ângulo aberto que não obtiveram controle adequado da pressão intraocular apenas com colírios ou laser. A decisão pela cirurgia é sempre individualizada e considera:
- O estágio e o tipo do glaucoma
- A resposta ao tratamento clínico atual
- O histórico de cirurgias oculares anteriores
- As condições gerais de saúde do paciente
- As expectativas e necessidades visuais de cada pessoa
Não existe uma fórmula única. O oftalmologista é o profissional habilitado para avaliar cada caso e indicar o tratamento mais adequado.
A Importância do Acompanhamento Contínuo
O glaucoma é uma doença crônica. Mesmo após uma cirurgia bem-sucedida, o acompanhamento regular com o oftalmologista é indispensável. A pressão intraocular pode variar ao longo do tempo, e novos ajustes no tratamento podem ser necessários.
Além disso, como a perda visual causada pelo glaucoma é irreversível, o objetivo é sempre preservar a visão que ainda existe — e isso só é possível com diagnóstico precoce e controle rigoroso da doença.
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Aviso médico: Este conteúdo tem finalidade exclusivamente educativa e não substitui consulta, diagnóstico ou tratamento individualizado por médico oftalmologista. O PRESERFLO® MicroShunt é um dispositivo cirúrgico e sua indicação depende de avaliação clínica especializada. Não interrompa nem modifique seu tratamento atual sem orientação médica.
Fontes: American Academy of Ophthalmology (AAO). Glaucoma Treatment. Disponível em: aao.org/eye-health. | PRESERFLO® Glaukos. Disponível em: preserflo.glaukos.com/pt-br.